성인발병 스틸병-원인, 증상, 치료/ 관절염

성인발병 스틸병
adult- onset still's disease

스틸병은 염증성 관절염 증상을 보이는 자가면역질환입니다. 대부분의 환자가 16~35세 사이에 발병하는 것으로 알려져 있습니다.

원인

발생기전이 명확하게 밝혀져 있지 않습니다.

☑발병 인자

• 감염 (바이러스, 세균)
• 면역복합체
• 염증성 사이토카인 증가

증상

스틸 반점(still‘s rash)

고열(39℃ 이상)
- 피부 발진
- 극심한 근육통
- 관절통, 관절염
간종대
간 기능 이상(AST, ALT, LDH)
인후통
분홍색 반점(스틸 반점)
가려움증⇢ 알레르기와 혼동할 수 있음

치료

• 비스테로이드 소염제
• 부신피질스테로이드
• 면역조절제 : methotrexate, cyclosporine 등
• 항류마티스 제제

진단

급성 간염으로 오진할 수 있으므로 정확한 진단이 필요합니다. 류마티스 인자는 음성이거나 약양성입니다.

• 혈액 검사

경과

1. 자연 치유형

한번 앓은 후 1년 내에 저절로 호전되며 재발하지 않습니다.

2, 간헐적 재발형

발진, 발열, 관절통이 재발할 수 있습니다. 질병이 진행하는 것은 아니며 재발한 경우에는 증상이 짧고 약하게 나타납니다.

3. 만성 진행형

완치하기 어렵습니다. 전체 환자의 약 30~50%를 차지합니다. 장기간의 관절염으로 인해 관절이 변형될 수 있습니다.

산정특례코드

V298