임신오조, 입덧 - 증상, 유산, 중절수술

임신 오조

hyperemesis gravidarum, 妊娠惡阻

 

 
입덧과 임신 오조는 같은 개념입니다. 임신 중의 극도로 과도한 구역 및 구토를 임신 오조라고 합니다. 임신 오조의 정확한 정의는 없으며, 심각한 구토 및 구역을 보이지만 임신 외 *다른 원인을 찾을 수 없을 때 임신 오조 진단을 내릴 수 있습니다.

임신오조가 악화되면 영양, 신경계, 심혈관계, 신장 문제 등으로 이어집니다. 위산 때문에 식도와 치아 등이 손상될 수 있습니다. 최악의 경우에는 유산합니다. 임신 중 입덧은 비교적 흔하게 나타나지만 임신 오조의 발생률은 전체 임신의 0.3~3%로 알려져 있습니다.
 

→임신 오조는 전체 임신 기간 중 흔한 입원 원인입니다.

 

 

*다른 원인
임신 전에 발생한 만성 질환(담석증 및 당뇨) , 갑상선 기능 항진증도 임신 오조 와 함께 나타날 수 있습니다. 단 갑상샘종(goiter)은 임신 중 구역•구토와 함께 나타나지 않습니다.

 
 

 

진단 기준

 

• 임신 외 다른 원인이 없는 지속적인 구토
• 급성 탈수(다량의 케톤뇨 동반)
• 임신 전 체중의 5% 감소

 

 

✔️원인

 

임신 중 융모성생식선자극호르몬과 에스트로겐이 상승, 그리고 내분비계와 비내분비계의 상호작용으로 발생한다고 알려져 있습니다.

 
 

☑내분비계 영향

 

• 시상하부/부신샘
• 갑상샘
• 난소/황체
• 태반

 
 

☑비내분비계

 

• 면역학적
• 해부학적
• 신경학적 원인

 

치료

 

⚠최후의 선택으로 인공임신중절을 해야할 수 있습니다.

 
 
 

1.약물 치료
 

• 디클렉틴(Diclectin)→독실아민(doxylamine),비타민 B6(pyridoxine) 의 조합
• 항히스타민제제
• 온단세트론(ondansetron)
• 메토클로프라미드(metoclopramide)
• 코르티코스테로이드(corticosteroids)

  


⁙포도당 투여가 필요한 경우: 이전에 반드시 티아민 투여를 해야 베르니케 뇌증을 예방할 수 있습니다.

👉참고글:베르니케뇌증-원인, 증상, 만성음주, 정신이상증

2. 비약물치료/ 식이요법

 

• 휴식
• 증상을 발생시킬 수 있는 스트레스놔 자극 노출을 피하기
• 되도록 차고 적게 자주 먹기
• 고지방/자극적인 음식 피하기
• 말린 식품이나 고단백 스낵 먹기
• 아침 기상 후 크래커 먹기
• 기분이 좋을 때 먹기
• 배 고플 때 먹기
• 구역이 있을 때는 누워 있기
• 곡류, 말린 과일 등 식이 섬유 섭취하기

 
 
 
 

+그 외

생강이 도움이 된다는 연구 보고가 있습니다
 
 
 
 

 

예방

 

 

임신 한달 전부터 종합 비타민을 복용하면 임신 중 입덧 감소에 도움이 됩니다.