담즙 역류성 위염-원인, 증상, 치료

담즙 역류성 위염 (膽汁逆流性 胃炎, Bile Reflux Gastritis)

 
 

담즙 역류성 위염은 십이지장에서 분비되는 담즙이 위로 역류하여 위 점막에 염증과 손상을 일으키는 질환입니다. 

 
 
 

원인

 
 

 

• 유문 기능 장애
• 위-십이지장 운동 이상
• 위 절제술/담낭 절제술 경험
• 십이지장 운동 저하
• 만성 위염
• 위 배출 지연
• 일부 약물(NSAIDs 등)

 
 

*스트레스나 단순 식습관 문제만으로 발생하는 경우는 드물게 발생합니다.

 



 
 

증상

 

▷강한 알칼리성의 담즙은 위 점막의 보호막을 직접적으로 파괴합니다.

 
 
 

• 상복부 통증
• 속 쓰림
• 복부 불쾌감
• 공북 시 증상 악화
• 메스꺼움
• 쓴 맛이 나는 트림
• 노란색/ 녹색의 구토

 
 
 
 

진단

 

• 위장 내시경
• 조직 검사
• 위 배출 검사
• 담즙 역류 평가

 
 
 

 
 

치료

 
 
 
 

제산제 등의 위산 억제만으로는 불충분한 경우가 많습니다. 

 
 
 

• 위장관 운동 촉진제
• 담즙 결합제
• 점막 보호제
• 수술 (중증)
• 식이 조절
• 체위 관리

 
 

예후

 
 

적절한 치료로 증상 조절은 가능하나 만성화하기 쉬운 질병입니다. 장기간 방치할 경우 위 점막 위축이나 장상피화생 등 구조적 변화로 진행할 수 있습니다.

 
 
 

예방

 
 

• 과식하지 않습니다.
• 기름진 음식 회피
• 절주/ 금주
• 식후 바로 눕지 않습니다.
• 위, 담도 수술 병력이 있는 경우: 상복부 불편감이나 쓴 트림 지속 시 내시경 검사