고지혈증-원인,증상,치료 /동맥경화,당뇨

✔고지혈증

高脂血症,  hyperlipidemia 

 
 

혈액 중의 지방 성분(중성지방, triglyceride), 대부분은 LDL(저밀도지단백)이 정상보다 비정상적으로 증가한 상태를 말합니다. 정확한 명칭은 이상지질혈증입니다.
고지혈증은 그 자체로는 질환이 아니어서 문제가 되는 것은 아니지만, 나아가 혈관이 좁아지는 동맥경화 등 다양한 합병증을 초래할 수 있으므로 치료가 필요한 것은 맞습니다.
 

 
 

✔증상

 

대부분 무증상입니다. 즉 자각 증상이 없습니다.
각막 주위에 백색의 띠인 각막환이 관찰될 수도 있습니다.
고지혈증 합병증이 발생하면 연관 증상이 발생합니다.
고지혈증으로 늘어난 지방 대사물은 당뇨병의 원인인 세포 염증을 유도합니다.
+ 유전적 원인으로 발생한 경우 피부 아래로 노르스름한 지방 세포가 보입니다.
 
 

☑합병증

 

심혈관계 질환 

관상동맥심질환 (=동맥경화성 심장질환)
뇌졸중 (중풍)
협심증
심근경색
췌장염
황색종(xanthoma)
황색판종(xanthelasma)
죽상경화증
 
 
 

✔원인

 

1. 원발성/ 일차성 고지혈증

유전적 요인에 의한 지방대사 장애

 

2. 속발성/ 이차성 고지혈증 
 

질병 → 갑상선 질환, 요독증, 신부전, 루푸스, 임신, 알코올 중독증 등
약물 → 피임약, 일부 이뇨제, 코르티코스테로이드제 등
식이 → 고열량, 고지방 식이, 과식
노화 (여성 폐경)
비만
음주
흡연
운동 부족

 
 
 
 

✔진단기준 (혈액검사)

 
 

총 콜레스테롤 200mg/dL 이상
LDL콜레스테롤 130mg/dL 이상
중성지방 150mg/dL 이상

 
 
 

✔치료

 

☑약물치료

※콜레스테롤 흡수 저해제 : 임산부, 수유 중인 여성에게는 절대 금기, 자몽주스와 먹으면 안 됩니다.

• 스타틴(statin) 계열의 약물
• 에제티미브(ezetimibe)
• 콜레스티라민(cholestyramine)
• 니아신(niacin)
• 피브레이트(fibrate) 제제
• 오메가 3 지방산
• sulodexide (항혈전제)

 
 

☑식이요법

포화지방산과 콜레스테롤의 섭취를 줄입니다.

 

 

소고기, 돼지고기, 닭고기 등은 눈에 보이는 기름이나 껍질을 제거하고 기름기가 적은 살코기 위주로 먹습니다. 
육류보다는 등 푸른 생선(참치, 꽁치, 고등어, 연어, 삼치, 청어, 숭어, 정어리 등) 위주로 먹습니다.
절주, 혹은 금주합니다.
꿀 포함 단순당을 제한합니다.
싱겁게 먹습니다.
볶거나 튀긴, 혹은 고지방 음식보다 삶거나 찐 것을 먹습니다. (버터, 쇼트닝, 계란 노른자, 동물성 기름, 코코넛 기름, 팜유 등 줄이기)
햄, 소시지, 베이컨 등은 제한합니다.
저지방 우유를 먹습니다.
사탕, 초콜릿, 아이스크림, 커피 프림을 먹지 않습니다.
잡곡과 해조류의 섭취량을 늘립니다.
 
 

☑운동 요법

 
속보, 자전거, 수영, 등산등의 유산소 운동을 합니다.
 
 

 
 

✔생활 가이드

 
 

비만인 경우 체중 조절을 합니다.
흡연자는 금연합니다.
심혈관계 관련 질병이 있는 사람은 해당 질환을 치료합니다.
고지혈증 치료는 평생 지속하는 것입니다.