전치태반
前置胎盤, placenta praevia
임신 중 태반(placenta)이 자궁 위쪽이 아닌 자궁 경관(internal os)을 덮고 있는 경우입니다.
원인(위험 인자)
- 고령(advanced maternal age)
- 다태아(쌍둥이, 복수) 임신(multiple gestation)
- 임신한 이력
- 제왕 절개술 이력
- 자궁근종
- 섬유종
- 흡연
- 음주
증상
태반이 자궁의 아랫부분에 착상
종종 무증상
통증이 없는 질출혈(painless vaginal bleeding)
태아의 자궁 내 성장 제한
전치 맥관: 태아의 출구를 막는 것
유착 태반: 태반이 자궁에 단단히 부착된 경우
진단
초음파 촬영(US)
치료
- 임산부의 활동 제한(활동 줄이기)
- 입원
☑제왕절개
출혈이 심하거나 임산부나 태아가 위험한 경우 응급 제왕절개를 시행합니다.
수혈이 필요할 수 있습니다.
경과
출혈이 멎고 수축이 없는 경우 약 36~37주 차에 분만할 수 있습니다. (상황에 따라 자연분만/ 제왕절개)
출혈이 매우 심하거나 유착태반을 동반한 경우 자궁 적출술을 시행할 수 있습니다.
+ 합병증으로 심각한 저혈압이 발생할 수 있습니다.
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