부신암-증상,원인,치료

✔부신암

Adrenal gland cancer, adrenal cancer

 
 

부신은 다양한 호르몬을 분비하는 기관입니다.

 
 
 
부신에 생긴 종양은 양성과 악성이 있습니다. 부신암은 부신의 악성 종양을 말합니다. 치료를 위해 양성 종양
(부신선종)과의 정확한 감별이 필요합니다.
 
 


 

✔증상

 
 

기능성 암은 부신이 어떤 호르몬을 분비하느냐에 따라 그 증상이 달라집니다. 호르몬을 분비하지 않는 비기능성 암의 경우에는 초기 증상이 없을 수도 있습니다.

 
 
 

쿠싱 증후군과 유사한 증상

 
 

 

쿠싱 증후군: 문페이스, 복부 비만, 부종, 여드름, 홍조, 고혈압, 당뇨, 근 위측, 여성의 남성화, 남성의 여성화 

 

• 복부 불쾌감
• 복부 팽만감
• 동통(疼痛,pain)
• 소화불량
• 식욕 부진
• 체중 감소
• 빈혈

 
 

✔위험인자

 
 

• 어린이의 경우 유전적인 결함으로 발생하기도 합니다. 보통은 유전과 관련이 없습니다.
• Li-Fraumeni syndrome, LFS(리 프라우메니 증후군)
• multiple endocrine neoplasia, MEN-1(다발성 내분비샘 종양 1형)
• eckwith-Wiedemann(베크위드 위드만) 증후군
• multiple endocrine neoplasia, MEN-1(다발성 내분비샘 종양)
• familial adenomatous polyposis, FAP(가족성 샘종 폴립증)
• 고지방 식이
• 흡연
• 신체활동 부족
• 발암물질 노출

 

✔진단

 

전산화 단층 촬영(CT)
자기 공명 영상(MRI)
초음파 검사
양전자 방출 단층 촬영(PET-CT)
뼈 스캔 (bone scan)
MIBG 스캔 (metaiodobenzylguanidine scan)
혈액 검사
소변 검사

 
 

✔병기

 
 

1기: 종양 크기 5㎝ 미만, 림프절 및 원격전이 없음
2기: 종양 크기 5㎝ 이상
3기: 주변지방조직 침범 혹은 림프절 전이 발생
4기: 국소침습+ 림프절 전이를 동시, 혹은 원격전이

 


 

✔치료

 

☑수술

• 복강경 수술
• 개복 수술

암이 다른 부위로 전이되지 않았거나, 수술로 제거할 수 있는 경우에는 가능한 모든 부위를 절제합니다.

 
 

☑항암화학요법(전신적인 치료)

복막을 포함하여 다른 장기로 전이된 경우에는, 국소적인 제거 수술이 무의미합니다. 

 

 
 

✔생존율, 합병증

 
 

외국의 경우 5년 생존율이 약 30%입니다.
절제수술 합병증으로는 장기 손상, 출혈, 호르몬 불균형, 무기폐, 폐렴, 복강 내 농양(고름집), 장유착, 장폐색, 상처 감염, 장액종 등이 있습니다.

✔️영양 가이드

수술후 특별히 제한하는 것은 없습니다.
여러 가지 양질의 식사를 합니다.
환자뿐 아니라 가족들도 환자에게 먹는 즐거움를 주면서 회복에 도움이 되는 올바른 식사를 함께 알아보고 지지합니다.