구강암-원인, 증상, 치료

구강암

oral cavity carcinoma, 口腔癌

 

 

혀, 혀 밑바닥, 입술, 볼 점막, 잇몸, 입천장, 후구치삼각, 턱뼈 등에 발생하는 악성종양입니다.  흔히 겪는 구내염이나 입 안의 상처, 잇몸병으로 착각해 비교적 늦게 발견되는 경우가 많습니다.
 
 
 
 
 

종류

 

 90% 이상은 입 안의 점막에서 발생하는 편평상피세포암

 
 

☑편평상피세포암 : 가장 일반적인 형태의 구강암

☑선양낭성암/ 타액선암(소타액선에서 발생) 

☑점액표피양암

☑선암

☑육종
☑악성흑색종
☑림프종

 



 
 
 
 

※위험인자

 

원인은 명확히 밝혀지지 않았습니다.

 

 

• 흡연 (씹는담배 포함)
• 알코올
• 인체 유두종바이러스(HPV) 감염
• 남성 (성별)
• 고령자
• 충치
• 치아 치료 (치아 충전제, 잘 맞지 않는 틀니/ 보철물 등)
• 방사선 (X-RAY)
• 자외선
• 식습관
• 영양 결핍 (비타민, 철, 아연, 구리 등)
• 유전적 감수성 
• 만성 칸디다증
• 구강 위생 상태

 
 
 

증상

 
 

대부분 육안으로 판별이 가능합니다.

 

 

• 통증
• 궤양: 구내염과 비슷하게 입안이 헐음
• 하얗거나 붉은색의 병변
• 입안의 혹
• 이가 흔들림

 
 




 

✔치료

 

병기, 연령, 전신 상태, 결손 부위를 고려해 치료 방향을 결정합니다.
 


 
 

✅수술

 

암 외에도 목의 림프절을 제거하거나 정상적인 외모를 위해 구강 내 재건술을 시행할 수 있습니다.
 


 

☑혀 절제술

혀의 일부분~ 반 정도를 절제하는 수술

 

☑하악골 절제술

아래턱뼈나 사랑니 부위를 포함한 아래 잇몸 부위, 또는 설암, 구강저암의 경우 아래턱뼈 주변으로 절제하는 수술

 

☑상악골 절제술

위턱뼈나 위턱의 잇몸, 입천장에 암이 발생했을 때 위턱뼈나 입천장의 뼈를 제거하는 수술

 

☑경부 청소술

목의 림프절로 암이 전이될 가능성

 

☑재건술

 
 



 

✅방사선 치료

 
부작용

• 침 분비 감소→ 충치
• 방사선골괴사
• 목소리 변화
• 침 삼킴 곤란

 


 

✅항암 화학 요법

 
부작용

• 구내염
• 구역
• 전신 쇠약
• 백혈구 감소증
• 탈모 

 
 

예방/ 생활 가이드

 

 

• 흡연자는 금연합니다.
• 콧줄이나 튜브(위루조형술-gastrostomy)로 유동식 영양 공급을 할 수 있습니다.
• 밀크셰이크나 아이스크림 등이 손상된 점막에 도움을 줄 수 있습니다.
• 과일과 채소, 또는 참기름(입마름) 등을 많이 섭취합니다.
• 맵고 짜거나 뜨겁고 기름기가 많은 음식을 피합니다.
• 식이요법은 암 치료의 일차적인 치료법이 될 수 없습니다.