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급성 췌장염- 원인, 증상, 치료

짱포도 2023. 10. 18. 00:05
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급성 췌장염
Acute Pancreatitis, ~ 膵臟炎

췌장(이자)에 빠르게 염증이 생긴 것


췌장

소화기관인 동시에 인슐린 호르몬을 생성하는 내분비기관




췌장염의 종류


✅급성 췌장염: 회복 기대 가능


✅만성 췌장염: 췌장 영구 손상








원인


  • 담석
  • 알코올
  • 유전 (체질)
  • 약물: 앤지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제, 아자티오프린, 푸로세미드, 6-메르캅토퓨린, 펜타미딘, 설파 약물, 발프로에이트 등
  • 바이러스: 유행성 이하선염/= 볼거리(mump), 콕사키 B 바이러스, A형• E형 간염, 거대세포 바이러스 등
  • 부갑상샘기능항진증: 높은 칼슘 수치
  • 에스테로겐 사용 (여성의 경우)
  • 흡연
  • 신장 이식
  • 요독증(uremia)
  • 췌장 손상: 수술, 내시경(ERCP), 관통, 교통사고, 둔기에 의한 상처 등
  • 고중성지질혈증: 높은 트리글리세리드 수치
  • 임신
  • 낭성섬유종
  • 췌장암







증상


  • 찌르는 듯한 상복부 통증
  • 메스꺼움
  • 헛구역질
  • 구토
  • 식욕저하
  • 백혈구 증가
  • 장폐색
  • 미열
  • 맥박 빨라짐
  • 호흡 빨라짐
  • 저혈압: (사이토카인이라는 독소가 발생하는 것이 원인)
  • 옆구리/ 배꼽 주위 멍 (Grey Turner/Cullen sign)
  • 현기증
  • 황달
  • 쇼크
  • 괴사
  • 사망






치료


☑️정맥으로 수액 투여


☑️진통제, 항생제


☑️금식

구토나 통증이 없는 경우 저지방의 미음->죽 순서의 부드러운 식사를 제공하거나 경우에 따라 코나 장(정맥 영양법)으로 튜브를 통해 영양을 공급합니다.



☑️입원

☑️산소 보충


☑️내시경검사 /수술

담석 제거와 함께 내시경 역행 쓸개이자조영술(ERCP) 시행




☑️카테터 삽입

췌장 거짓낭,=가성낭종(pseudocyst)을 짜내는 방법입니다.
췌장 거짓낭이란 췌장 내와 주변에 생기는 췌장 효소가 포함된 체액의 축적인 일종의 물주머니입니다.





예후


재발률이 높습니다.
술과 담배를 끊어야 합니다.


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