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급성 췌장염
Acute Pancreatitis, ~ 膵臟炎
췌장(이자)에 빠르게 염증이 생긴 것
췌장
소화기관인 동시에 인슐린 호르몬을 생성하는 내분비기관
췌장염의 종류
✅급성 췌장염: 회복 기대 가능
✅만성 췌장염: 췌장 영구 손상
원인
- 담석
- 알코올
- 유전 (체질)
- 약물: 앤지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제, 아자티오프린, 푸로세미드, 6-메르캅토퓨린, 펜타미딘, 설파 약물, 발프로에이트 등
- 바이러스: 유행성 이하선염/= 볼거리(mump), 콕사키 B 바이러스, A형• E형 간염, 거대세포 바이러스 등
- 부갑상샘기능항진증: 높은 칼슘 수치
- 에스테로겐 사용 (여성의 경우)
- 흡연
- 신장 이식
- 요독증(uremia)
- 췌장 손상: 수술, 내시경(ERCP), 관통, 교통사고, 둔기에 의한 상처 등
- 고중성지질혈증: 높은 트리글리세리드 수치
- 임신
- 낭성섬유종
- 췌장암
증상
- 찌르는 듯한 상복부 통증
- 메스꺼움
- 헛구역질
- 구토
- 식욕저하
- 백혈구 증가
- 장폐색
- 미열
- 맥박 빨라짐
- 호흡 빨라짐
- 저혈압: (사이토카인이라는 독소가 발생하는 것이 원인)
- 옆구리/ 배꼽 주위 멍 (Grey Turner/Cullen sign)
- 현기증
- 황달
- 쇼크
- 괴사
- 사망
치료
☑️정맥으로 수액 투여
☑️진통제, 항생제
☑️금식
구토나 통증이 없는 경우 저지방의 미음->죽 순서의 부드러운 식사를 제공하거나 경우에 따라 코나 장(정맥 영양법)으로 튜브를 통해 영양을 공급합니다.
☑️입원
☑️산소 보충
☑️내시경검사 /수술
담석 제거와 함께 내시경 역행 쓸개이자조영술(ERCP) 시행
☑️카테터 삽입
췌장 거짓낭,=가성낭종(pseudocyst)을 짜내는 방법입니다.
췌장 거짓낭이란 췌장 내와 주변에 생기는 췌장 효소가 포함된 체액의 축적인 일종의 물주머니입니다.
예후
재발률이 높습니다.
술과 담배를 끊어야 합니다.
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