성대결절-원인, 증상, 치료

성대결절(歌手結節)
singer's nodules

양성 점막 질환

지속적인 목소리 남용 등으로 발생하는 음성장애입니다. 특정 직업군의 직업병으로 잘 알려져 있습니다.

원인

성대점막 자극→ 울혈, 출혈→섬유화로 두꺼워짐

• 지속적인 음성 남용
• 부적절한 발성
• 흡연(간접흡연)
• 매연
• 과음
• 알레르기
• 외상
• 갑상샘 질환
• 뇌신경학병 질병
• 구개열(입천장 갈림증)
• 스트레스
• 시끄러운 환경
• 치료 약물
• 기타 심인성 원인

증상

쉰 목소리(애성)
목소리 변화
목의 통증
목의 불편감
발성통
고음 발성 장애

쉰 목소리는 대화할 때보다 노래할 때 더 민감하게 느껴집니다. 많은 가수, 뮤지션들이 성대결절로 인해 창법이 변하거나 장기간 슬럼프를 겪기도 합니다.

위험군 (직업병)

• 가수
• 성악가
• 교사
• 강사
• 성우
• 소리꾼(득음)
• 6~7세 남아
• 30대 초반 여성

진단

문진
후두 내시경(laryngeal telescope)
화상회성경술(stroboscopy):후두 스트로보스코피

치료

☑️보존적 치료 (우선적 치료)

침묵요법: 성대 휴식, 가능하면 말을 하지 않습니다.
생활습관 개선: 금연, 금주, 카페인 제한, 식이요법(고지방음식 끊기, 잠자기 전 공복유지)
발성법 교정
혀의 위치 교정 훈련

☑️수술  

전신마취후 원통형 기구를 후두에 삽입하여 레이저나 정밀한 기계로 성대의 덩어리를 제거합니다. 
목을 다쳤었거나 목 디스크가 있는 경우, 때로는 수술이 불가할 수도 있습니다.
어린이의 경우 비수술이 원칙이며 대부분은 수술하지 않아도 호전될 수 있습니다.  

합병증

직업상의 이유로 치료를 제때 받지 못하거나 성대결절을 방치하면 목소리가 영구적으로 변할 수 있습니다. 
또는 수술 후에도 성대결절이 재발할 수 있습니다.

식이요법

물을 많이 마십니다.

다음의 음식은 피하는 것이 좋습니다.

• 고지방식이: 삼겹살, 튀김, 견과류 등 
• 카페인: 커피, 녹차, 홍차
• 알코올
• 탄산음료