난치성 두통-원인, 증상, 치료

난치성 두통

 

두통은 거의 모든 사람이 경험하는 흔한 증상입니다.
난치성 두통은 두통이 낫지 않고 악화되는 것입니다. 만성 매일 두통 (chronic daily headache)이라고도 부릅니다.

발생 원인

• 진통제(트립탄, 타이레놀 등): 오용, 과다 복용, 장기복용
• 지속적인 스트레스 노출
• 수면 부족
• 과로
• 자세 불량
• 식생활: 불규칙한 식사, 커피, 초콜릿, 음주
• 과도한 운동
• 뇌질환: 뇌종양, 뇌염, 뇌막염, 뇌혈관 질환
• 특정 계절

종류

 

• 약물 과용 두통(medication overuse headache)
• 만성 편두통 (chronic migraine)
• 만성 긴장성 두통 (chronic tension headache)

증상

 

지속되는 한쪽~ 전체 머리의 두통
삼차신경통
광과민 (어두운데 가고 싶어 진다.)
청막과민
어지럼증
안구통
구역
구토
우울
불안
불면증

진단

문진 후 필요에 따라 MRI, CT 

치료

 

☑약물치료

 

• 경도의 긴장성 두통: cetaminofen(타이레놀)
• 강한 두통 or 편두통: Ibuprofen(Advil), Naproxen sodium(Aleve) + 소화제
• 전형적인 편두통: Ergotamine/caffeine혼합제(Craming), Sumatriptan (Imigran), Naratriptan(Naramig), Zolmitriptan(Zomig)

• CGRP억제제 주사: 앰겔러티(칼카네주맙) ,아조비  ⇢급여 조건이 까다롭습니다.

 

예방 약물⇢ 두통이 없을때도 약을 투여

 

• 베타차단제
• 항우울제
• 칼슘길항제

☑수술

 

• 후두신경차단술

 

예방

 

습관성 약물 사용 중이라면 약물 중단
스트레스 차단. 해소
금주/ 절주
바른자세
운동(무리하지 않습니다.)
장시간의 디지털기기 사용을 하지 않습니다.