초점성(부분) 발작-원인,증상,치료/소아간질

초점성 발작(Facial Seizure, 焦點性發作)

 

뇌의 일부분에서 통제되지 않은 전기 신호가 발생하는 것입니다. 부분 발작이라고 합니다.
어떠한 형태의 부분 발작이든지 이상 전기 활동이 대뇌 겉질 전체로 번져나가 대발작이 될 수 있습니다.

 

증상

1. 단순 부분 발작

환자가 깨어 있는 상태에서 국소적으로 발생합니다.

• 공포심
• 불수의적 움직임 (목적은 없지만 협응성 있음)
• 경련
• 뻣뻣해짐
• 시야왜곡
• 청각왜곡 
• 환취
• 기시감
• 미시감
• 어지러움
• 구역, 구토
• 분노

2. 복합 부분 발작/초점 인식 손상 발작

인지 상태를 소실하며 주변 환경에 반응하지 않습니다. 정신이 돌아온 후 착란 상태의 일을 기억하지 못합니다.

• 멍하게 응시
• 쩝쩝거림/ 입맛을 다심/ 입술을 깨문다
• 협응성 없이 반복적으로 움직임
• 타인의 말 이해하지 못함. 대화가 가능해도 부자연스러움
• 폭력적인 움직임

진단

• 뇌파검사(EGG)
• MRI
• CT

⚠️중풍

출혈이나 뇌졸중과의 감별이 필요합니다.

치료

가족 등 가까운 사람은 환자의 증상이 발현했을 시 도움을 줄 수 있도록 교육을 받아야 합니다. 자녀가 이유 없이 발작을 일으키는 경우 소아신경외과의 진료를 받습니다.

• 쓰러지지 않게 막아줍니다.
• 환자의 옷을 느슨하게 풀어줍니다.
• 머리 밑에 베개 등 물건을 받쳐줍니다.
• 고개를 한쪽으로 돌려줍니다. (구토물 흡입 방지. 환자의 입에 물건을 넣는 행동은 하지 않습니다.)

• 항발작제: 항경련제 혹은 항간질제라고 합니다. 항발작제는 다른 약물의 효과를 방해하거나 간섭할 수 있기 때문에 복용을 시작하기 전에 기존에 복용 중인 약물을 알려야 합니다. 

경과

적절한 치료를 받으면 초점성 간질 발작 환자의 일부는 완전히 회복합니다.