안면연축(반측성 안면경련)-원인, 증상, 치료

안면연축
hemifacial spasm

안면경련

얼굴근육이 불수의적으로 수축하는 현상입니다. 대부분 한쪽 얼굴에서만 발생하므로 반측성 안면경련이라고 합니다. 하지만 경련은 드물게 양쪽 얼굴에서도 발생합니다.
40대 이상의 연령, 그리고 남자보다는 여자의 발생률이 더 높은 것으로 알려져 있습니다.

원인

• 원인불명
• 정상적인 뇌혈관이 얼굴 쪽 신경을 압박하는 경우
• 뇌종양
• 혈관기형
• 뇌동맥류
• 뇌졸중
• 다발성 경화증
• 탈수 초성 질환
• 안면마비(벨마비) 경력
• 2 차성 발생: 뇌의 병변
• 파겟병
• 외상

증상

• 눈떨림
• 잦은 눈 깜빡임(통제불가)
• 눈꺼풀의 이상은 주로 한쪽눈의 아래 눈꺼풀에서 윗눈꺼풀로 퍼져나갑니다.
• 입꼬리가 씰룩거림

한쪽 얼굴에 나타난 증상은 수년에 거쳐 다른 얼굴 부위로 진행됩니다.

진단

자기 공명영상촬영(MRI)
자기 공명조영술(MRA)
신경전도검사
근전도검사
청력검사

치료

✅약물치료

증상이 경미한 경우 시행합니다.

• 보틀리눔 툭신 주사→일시적인 효과, 국소적인 부위에 효과. 3~5개월마다 반복주사가 필요합니다.

✅수술치료

주사 요법의 효과가 없거나 미비한 경우 시행합니다.

• 미세혈관 감압술→ 얼굴신경과 뇌혈관 분리