회피성 성격 장애/회피성 인격 장애

회피성 성격 장애

avoidant personality disorder

 
 

회피성 인격 장애/성격 장애는 사회적으로 억제, 위축되어 교류를 피하며, 거절, 비판 또는 굴욕등 부정적 평가에 과민한 양상이 특징인 인격장애입니다.

자신을 거절하지 않을 것이라는 확신이 드는 사람만을 대상으로 인간관계를 맺으며,  혼자 지내고 싶어 하지만 내적으로는 친밀한 관계를 원하는 특징이 있습니다. 유년시절에 소심한 성격을 지닌 사람에게 잘 나타나며 여성의 발병율이 더 높습니다.
 
 

원인

 
 

• 유전자
• 환경 요인
• 소심함
• 수줍음
• 과도한 내면적 자의식
• 부적절감
• 열등감

 

 

✔증상

 
내담자는 면담자와 이야기하는 것에 불안을 느끼는 특징을 보입니다.
 
 

☑거절에 대한 두려움

 
명백한 증거가 있을 때까지는 타인이 자신에게 반감을 품을 것이라고 지레 짐작합니다. 비슷한 이유로 위험을 감수하거나 새로운 활동에 참여하는 것을 매우 꺼립니다. 당황하는 인상을 줄까 봐 어떤 일에 관여하거나 개인적인 위험을 감수하는 일을 마지못해서 합니다. 확신이 있어야 하기 때문에 제한된 생활 양식을 선호할 수 있습니다. 따라서 대인관계가 요구되는 직업에 종사하기 어렵습니다. 
 
 
 
 

💔거부 민감성

누구나 살면서 거부를 경험하게 되지만 그에 대한 반응은 사람마다 다르게 나타납니다. 거부 상황을 대수롭지 않게 생각하는 사람이 있듯, 거부를 지각하게 되면 불쾌감, 불안과 우울, 분노, 두려움을 느끼는 사람도 있습니다. 이러한 개인차를 거부 민감성으로 설명할 수 있습니다.

 

 
 
 

☑비판에 지나치게 민감함

 
이들은 타인으로부터 비판이나 거절을 당하는 것을 끊임없이 신경씁니다. 타인이 자기를 싫어하는 눈치가 조금이라도 보이면 실망하고 모욕감을 느끼기도 합니다. 자존심을 상하기도 쉽습니다. 역으로 조롱이나 모욕을 당하는 것이 두려워서 친근한 대인관계를 유지합니다.
 

☑+

• 우울증
• 불안장애
• 열등감
• 타인에 대한 분노 

 


 

치료

 

회피성 인격 장애의 일반적인 치료법은 모든 인격 장애 치료법과 유사합니다. 기본적으로 전문의와 유대감이 형성되어야 치료가 가능합니다.
 


 

→역동정신치료

근본적인 갈등에 초점을 맞추는 심리 치료법입니다. 일부 회피성 성격장애 환자에게 유용한 방법이지만 내담자가 거절에 예민하기 때문에 치료 동맹을 효과적으로 형성하려는 노력이 필요합니다. 

 


 

→집단치료 (동일한 어려움을 겪는 사람들의 그룹)

 

사회에 대한 불안 극복과 사회성 기술을 습득하는 것에 초점을 맞춘 인지 행동 요법입니다. 자신의 거부에 대한 과도한 예민함이 다른 사람들에게 미치는 영향을 이해하고, 민감성을 감소시킬 수 있습니다. 집단 치료로 대인간의 신뢰를 효과적으로 형성할 수 있습니다.

 

 

→약물치료

 
선별적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)

• 항우울제
• 항불안제

 
불안증이 심한 경우항불안제를 단기간 투여합니다.