손목터널증후군, 수근관 증후군, 손목 통증

✔손목터널증후군, 수근관 증후군
carpal tunnel syndrome

손목 터널(수근관):손목의 손바닥 쪽 뼈와 인대들로 형성된 작은 통로.

다양한 원인으로 인해 수근관의 통로가 접아지거나 손목의 신경을 누르는 내부 압력으로 인해 발생합니다. 팔에서 발생하는 신경 질환 중에서 가장 흔하며 발병률 또한 높습니다. 고령, 당뇨, 비만. 그리고 여성 (특히 임신 중 일시적)에게 더 흔하게 발생합니다.

✔원인 

명확한 원인은 밝혀진 바 없습니다.  그러나 수근관을 덮은 인대가 두꺼워져 정중신경(median nerve, 손으로 들어가는 신경)을 압박하는 것이 가장 흔한 원인입니다.

골절
탈구
감염
염증성 질환
류마티스성 관절염
통풍
전신성 아밀로이드증(generalized amyloidosis) 
외상
종양
당뇨
비만
임신
투석(만성 신부전)
잘못된 자세

✔증상

• 손목 통증, 쇠약, 운동 마비
• 엄지.검지(1,2지)및 중지(3지) 저림, 작열감, 통증, 감각 이상, 감각 저하, 운동장애

증상은 또는 양손에서 나타날 수 있으며 밤에 더 심한 편입니다. 환자는 손으로 물건을 잡기 어려워합니다. 병이 점차 진행되면서 엄지 근육이 쇠약해지며 손의 힘도 약해집니다. 경련, 팔과 어깨 목의 통증과 더불어 실제로는 부어 있지 않지만 손의 부종감을 호소하기도 합니다. 

✔치료

☑비수술적 치료

원인이 명확하지 않거나 증세가 가벼운 초기의 경우
또 임신 등으로 시간이 지나 원인이 해소되는 경우에도 비수술적 치료를 시행합니다.

• 손목 사용 제한
• 손목 부목
• 소염진통제: 이부브로펜. 아세트아미노펜
• 코스티코스테로이드 손목 주사 : 중증

☑수술적 치료

병리가 확실하며 중증이거나 근육이 쇠약, 수축하는 경우 수술로 수근관을 넓힐 수 있습니다. 수술 합병증은 거의 없고 통증과 압박감도 수술 후 즉시 없어집니다.. 그러나 근력은 천천히 회복되며 위축 또한 영구히 회복하지 못할 수도 있습니다.

• 수근관 유리술(carpal tunnel release): 국소 절개로 소요 시간 30분 이내

✔예방

올바른 자세로 키보드나 공구를 사용합니다.
컴퓨터 작업 시 손목 패드를 사용합니다.

 

 
✔직업병

 
 

키보드 사용 직장인
공구 사용 작업자
미용사
뷰티 종사자
주부 등