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고마그네슘혈증, 과마그네슘혈증, 증상,치료, 마그네슘의 효능

짱포도 2023. 6. 26. 11:58
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고 마그네슘혈증
Hypermagnesemia

 

고 마그네슘혈증이란 혈장 마그네슘의 농도가 2.2 mEq/L 이상 상승된 상태를 말합니다.







✔마그네슘 효능


마그네슘은 생리학적 칼슘 차단제의 역할울 합니다, 신체의 마그네슘은 골격에 대부분이 존재하며 그 외에 에너지 대사와 근육 수축에 관여합니다. 우리는 크게 두 가지의 이유로 마그네슘을 영양제로 섭취하곤 합니다. 하나는 뼈나 관절 건강을 위해서, 또 다른 하나는 눈떨림 등의 근육 증상을 완화하기 위해서입니다. 전자의 경우 보통 칼슘(+비타민D)과 함께, 후자의 경우 비타민E(토코페롤) 등의 성분과 함께 섭취합니다. 위염이나 소화성 궤양 등으로 수산화마그네슘 주성분인 제산제를 복용하는 경우 비타민 D 섭취에 주의합니다.
 

하지만 보충제가 아닌 치료 목적으로 마그네슘 영양제를 섭취하는 것은 의학적으로 큰 도움이 되지 않을 수 있으며, 부작용으로는 설사를 할 수 있으니 과용하지 않습니다.   
+ 마그네슘의 섭취는 불면과 우울에도 효과적입니다. 

 

 
 

원인

 
 

마그네슘 제제를 과량 복용하여 생길 수 있습니다.  그러나


➡신장이 정상적인 배설 기능을 하는 경우엔 크게 문제가 되지 않습니다.

 
산장 기능이 떨어진 신부전 환자에게서 발생률이 높습니다. 고위험군(고칼륨증 환자, 고칼슘증 환자, 신부전증, 마그네슘 함유 제산제, 변비약을 복용 중인 환자)의 겨우 케톤산혈증이 심한 경우(탈수)가 생길 수 있으니 반드시 정기적으로 혈중 마그네슘 농도를 측정하여야 합니다.



임산부의 조기 진통 조절, 임신 중독으로 인한 고혈압 치료로 황산마그네슘을 과다 투여한 경우, 횡문근 융해증, 부갑상선기능항진증, 갑상선 기능저하증 등으로 인해서도 고 마그네슘혈증이 발생할 수 있습니다.

보통 혈중 칼륨, 칼슘의 이상과도 상관관계가 있습니다.

 
 
 
 

증상

 


☑경증

 
 

  • 말초혈관 확장→혈압 저하, 저혈압
  • 근력감소 (근쇠약)
  • 마비
  • 보행 장애
  • 의식 장애
  • 오심
  • 구토

 

☑중증

 

  • 혼수
  • 서맥
  • 호흡 저하
  • 부정맥  (혈중 농도 10.0 mEq/L 이상 →완전 방실차단)
  • 심정지 →혈중 농도3.0mEq/L 이상

 

 

치료

 


신장과 순환기능이 정상이라면 이뇨제, 생리식염수를 투여해 마그네슘 배설을 촉진합니다. 이 과정에서 소변으로 칼슘이 과다하게 배출되면 저칼슘혈증이 동반되어 증상이 더욱 악화될 위험이 있습니다




  • 심한 부정맥과 심정지➡글루콘산 칼슘 정맥 투여(마그네슘 기능을 억제함), 혈액 투석
  • 호흡부전이 심할 경우 ➡인공 호흡기 

 





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