고칼륨혈증- 칼륨이 많은 음식, 치료

 

➡정의

혈청 칼륨 농도의 정상치는 3.5~ 5.5 mmol/L로, 이를 초과하는 경우입니다.

고칼륨 혈증

 hyperkalemia

동의어: 고 포타시움혈증
 
 

건강한 성인에서 칼륨의 흡수율은 85%입니다. 흡수되지 않은 칼륨은 대변을 통해 배설됩니다. 흡수된 칼륨의 77~90%는 신장을 통해 매우 효과적으로 걸러져 배설됩니다. 따라서 신장이 정상 기능을 하는 사람에게 고칼륨혈증은 거의 발생하지 않습니다.
 

 
 
 

☑칼륨 (포타슘)

Kalium, K / potassium

 

 

 potassium은 영어 potash(잿물)에서 유래하였고, 칼륨(kalium)이라는 이름은 알칼리라는 아랍어에서 유래했습니다.

 

칼륨은 생물의 물질대사에 반드시 필요한 무기물질로써 체내 세포의 전기적 활성화, 세포 내 단백질, 글리코겐의 합성 조절, 세포의 용적 변화, 산염기 평형 조절에 중요한 역할을 합니다. 성인 남녀의 칼륨 충분섭취량은 4.7g입니다. 이는 소금 섭취로 인한 혈압상승 완화, 신결석 발병 위험도 감소, 염분 감수성 감소를 근거로 해 식습관으로 인한 질병을 예방하기 위해서 만들어진 수치입니다. 음식으로 섭취할 수도 있지만 간편하게 영양제로 보충하기도 합니다.

 

💛칼륨이 많은 음식💛

 

1. 고구마
2. 바나나
3. 포도
4. 키위
5. 감자
6. 밤
7. 말린 과일
8. 견과류
9. 시금치
10. 샐러리
11. 비트
12. 당근
13. 아보카도
14. 케일
15. 미역
16. 김
17. 조개

 
 

 
 
 

발생 원인

 

 

가장 큰 원인은 원인은 신장 기능의 감소입니다. 
고칼륨식의 식사나 신장에서 칼륨이 정상적으로 배설되지 못하도록 하는 약물도 경증 고칼륨혈증의 흔한 원인입니다. 
 
 
 +

• 당뇨
• 이뇨제
• 부신 장애
• 심한 외상
• 심한 구토
• 심한 설사
• 광범위한 화상 
• 감염
• 근육 분해
• 스트레스
• 수혈로 인한 용혈현상
• 칼륨을 포함한 수액 과다 투여
• 애디슨병

 
 

증상

 
➡보통 6.0 mEq/L 미만의 심하지 않은 고칼륨혈증에서는 증상이 나타나지 않습니다. 

☑혈중 칼륨 농도 7.0 mEq/L 이상

 

• 근무력감 
• 피로
• 반사 저하
• 저린 감각
• 오심
• 구토
• 설사 
• 근육 약화
• 근육 마비
• 호흡 부전
• 저혈압
• 부정맥
• 심정지

 
 

 

치료

 

경증 고칼륨 혈증

 

칼륨 섭취를 줄이거나 신장에서 칼륨이 정상적으로 배설되지 않도록 하는 약물을 중단합니다. 신장이 기능을 하는 경우, 칼륨 배설을 증가시키는 이뇨제를 처방할 수 있습니다. 또는 고칼륨혈증을 유발하고 있는 장애를 치료합니다.
 
*소화관에서 칼륨을 흡수해 변으로 배설되도록 하는 수지를 경구•관장을 통해 투여할 수도 있습니다. 

1. 폴리스티렌 설폰 나트륨
2. 파티로머
3. 나트륨 지르코늄 시클로실리케이트

 
 

 

중등도/중증 고칼륨혈증(응급⚠️)

 
심부정맥이 유발되어 생명이 위험할 수 있으므로 글루콘산 칼슘(calcium gluconate)을 우선 투여해 심장을 보호합니다,
 

 

• 중탄산나트륨정맥 투여
• 포도당/ 인슐린 투여
• 알부테롤(천식 치료제) 투여
• 칼륨 교환 수지의 관장•경구 투여

 
이러한 방법이 효과적이지 않다면 
 


혈액 투석을 시도할 수 있습니다.
 

 
 
 
 
 

식이요법/생활가이드

 

잡곡밥➡흰밥
고칼륨 채소/과일 ➡ 저칼륨 채소/과일

(껍질을 제거하고, 물에 오래 담가둔 후 먹는 것이 도움이 될 수 있습니다)