레이노 증후군/ 레이노병/ 레이노 현상- 원인, 치료

레이노 증후군

Raynaud's disease, raynaud’s phenomenon

 
 

추위에 노출되거나
감정적 스트레스가 있을 때
특히 손발이 창백해지거나 파랗게 변하는 것

 

 
 

원인

 

1 일차성 레이노현상

다른 질환과 연관 없이 단독으로 발생한 경우, 대개의 경미한 레이노 현상은 일차성입니다.

 

2 이차성 레이노현상

다른 기저 질환의 증상이나 유발 원인으로 발생

 

2-1 이차성 레이노 현상 유발 질환

 

 

• 경피증
• 전신성 증후군
• 죽상동맥 경화증
• 혼합결채조직질환
• 쇼그렌증후군
• 루푸스
• 류마티스 관절염
• 피부근염
• 다발성 근염
• 버거씨병
• 폐동맥 고혈압
• 흉부출구증후군
• 말초혈관질환
• 신경학적 질환
• 진동기계 사용- 잭해머, 파워드릴
• 크라이오글로블린혈증
• 파라단백혈
• 베타 차단제
• 항암제
• 교감신경흥분제
• 편두통약물
• 니코틴
• 코카인
• 비닐클로라이드
  
  
  

증상

 

손가락이나 발가락 혈관이 갑자기 수축했다가 곧 정상으로 돌아옵니다. 느려진 혈액 순환으로 피부가 창백해지거나 청색증이 발생합니다.

이후 손발의 색깔은 정상으로 돌아오지만, 붉어지면서 경계가 아주 분명하게 얼룩덜룩해집니다. 손발 저림, 통증 등의 증상이 동반될 수도 있습니다.

흔히 말하는 수족냉증과는 차이가 있습니다.

치료

 

대개의 환자는 증상이 매우 경미하고, 자주 발생하지 않으므로 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
레이노 현상은 체질적으로 변화하며 발생하는 것이라 완치가 어렵습니다. 
 

☑비약물치료

 

일차성 레이노현상은 대부분 비약물치료가 추천됩니다.

 

• 몸을 따뜻하게 유지합니다.
• 흡연자는 금연합니다.
• 교감신경흥분제가 포함된 약물을 피합니다.(콧물감기약, 에스트로겐, 베타차단제)

☑약물 치료

 
 

 

• 칼슘채널차단제 ▶ 니페디핀, 암로디피
• 알파차단제  ▶프라조신
• 엔지오텐신전환효소 억제제 ▶ 로사탄
• 플루오세틴, 항혈소판제, 보센탄

 

궤양을 동반한 심한 경우

•  프로스타글란딘제제 ▶일로프로스트(iloprost),  알프로스타딜(alprostadil), 림파프로스트(limaprost) 
  
  

 

☑수술

 
약물 치료로 호전되지 않는다면 수술을 고려할 수 있습니다.

 

• 수지교감신경절제술 ▶혈관 주위 조직의 유착을 푸는 수술
• 손, 발가락 절단술▶ 괴저가 발생한 경우

 

 

 
예방

 

• 손과 발을 포함해 체온을 따뜻하게 유지
• 스트레스 관리
• 금연
• 레이노 현상을 유발할 수 있는  약물 피하기