자기애성 인격장애, 자기애성 성격장애/나르시시스트- 증상

자기애성 인격장애

narcissistic personality disorder, NPD, 自己愛性格障碍

 

 

자기애성 인격 장애는 우월감과 자신에 대한 과대성을 느끼고, 존경심을 필요로 하며, 공감의 결여를 특징으로 하는 인격장애입니다. 공감 능력이 없기 때문에, 반사회성 성격장애와 다를 바 없는 행동을 하기도 합니다. 극단적으로 살인 같은 범죄를 저지르기도 하지만 드뭅니다. 자신의 이미지를 너무나도 중요하게 생각하기 때문입니다.
 
 
또한 스스로 천재라고 생각하는 사람이 많습니다.

 
 

 

원인

 
 

•유전자
•유년기 환경 →보호자가 자존감 형성이 도움이 되지 않는 방식으로 양육한 경우

1. (폭력, 학대, 방임, 학대) 트라우마
2. 혹은 지나치게 칭찬하거나 응석을 부리게 함.

 

자존감을 유지할 ‘건강한 자기애’, ‘패배감에 대한 인내력’을 갖추지 못해서 억지로 우월감에 집착한다는 최근의 견해도 있습니다.
 


 

증상

 

➡과대성

 
자기애성 인격 장애가 있는 사람(나르시시스트)은 본인의 능력을 과대 평가하고, 본인의 업적을 과장하는 경향(과대성)이 있습니다. 본인이 타인보다 우월하거나, 비교 대상이 없거나, 특별하다고 생각합니다. 이들은 무언가를 단순히 잘하는 것으로는 만족하지 못하며 누군가보다 잘해야 우월감과 안도감을 느낍니다.

자기의 능력에 대해 비현실적인 자신감을 가지고 있으며, 현실적으로 실현 불가능한 성공 욕구( 재물, 권력, 높은 지위, 아름다움, 이상적 사랑)가 있어 주변에 큰 피해를 입히기도 합니다.
 

하지만 겉과 속이 다른 사람이기 때문에 내면적으로는 열등감, 질투, 무가치하다는 감정을 깊게 느끼고 있습니다.
 

 

 
 

 

➡특별하다는 환상

 
이들은 외현적이든 내현적이든 공통적으로 우월감을 가지고 있어, 본인의 비범한 지능, 영향력, 업적, 명성, 아름다움 등 환상에 사로잡혀 있습니다

또한 친구를 깊이 사귀는 것에는 별 관심이 없고, (자신처럼) 멋지고 특별한 사람들과 어울리는 것을 통해 본인의 자존감을 유지하고 높이고 싶어합니다.


타인을 질투하고 부러워하는 동시에 타인이 본인을 부러워한다고 믿습니다. 
 

 

➡존경받고 싶은 욕구

자존감이 대개 매우 약합니다. 자기애성 인격 장애가 있는 사람은 타인의 존경과 과도한 감탄을 받아야 하기 때문에 끊임없이 애씁니다.  얼핏 보기에는 정반대 성격으로 보이는 경계선 성격장애로 보일 수 있습니다.  

잘 모르는 주변 사람들에게는 매우 성인군자나 좋은 사람으로 인지되어 있는 경우가 많아 이들에게 피해를 입고 있는 사람은 이중으로 고통받게 됩니다. (직장 상사)
 

 
타인의 비판을 받거나 패배, 혹은 실패하면 심한 굴욕감을 느껴 분노나 모욕 반응을 보이며, 앙갚음을 할 수도 있습니다. 혹은 상황에서 벗어나거나 표면적으로만 받아들일 수 있습니다. 
 





 

치료

 
치료자가 굉장히 특별하거나 최고가 아니면 치료에 참여조차 하지 않거나 비협조적인 경우가 많습니다.
최소 5~10년 장기간의 심리치료만이 유일한 치료법입니다.
 
 

• 역동정신치료  →근본적인 갈등에 초점
• 인지행동 치료
• 집단치료
• 약물 치료

 
 
약물치료에 반응하지 않으며, 오히려 악영향을 끼칠 수도 있습니다.
단 우울감이나 공격성, 충동성의 치료를 위해 단기적으로 약물을 사용할 수 있습니다.
 

• 리튬
• 세로토닌 제제