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투베르쿨린 검사 (PPD)/ 결핵 검사

짱포도 2024. 2. 1. 00:05
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투베르쿨린 (피부) 검사

Tuberculin test, PPD

 
결핵이 의심되거나 결핵을 유발하는 약제를 사용하기 전, 결핵 치료를 받는 도중에 결핵의 유무를 확인하기 위해 시행하는 검사입니다.  BCG 접종을 받은 사람도 결핵에 감염될 수 있으므로 PPD를 시행할 수 있습니다. 
 


해당 PPD는 OT(Old Tuberculin)라고 하여 표준적 PPD(Purified Protein Derivate)와는 구분합니다.
 
 


투베르쿨린

결핵 진단을 위한 피부 검사에 쓰이는 항원으로 결핵균에서 추출한 글리세린

 
 

👉투베르쿨린 검사

결핵균의 배양액으로 정제한 투베르쿨린(PPD)을 피내에 주사한 뒤, 48~72시간 후에 피부 병변의 크기로 결핵의 감염 여부를 판단하는 검사

 


 

검사 방법

 

1. 팔의 안쪽 부분의 진피표층에 정제 투베르쿨린(PPD)을 0.1cc 주사합니다. 
2. 48~72시간 후에 주사 부위를 관찰합니다. 결절이 부풀어 오른 크기를 측정합니다. 결절이 붉게 변한 크기를 측정하는 것이 아닙니다.
 


 

✅WHO 국제표준


  • 직경 4mm 이하: 음성 -
  • 5~9mm 정도: 의양성 士
  • 10mm 이상: 약양성 +
  • 10mm 이상: 경결 중등양성 ++
  • 10mm 이상: 경결 및 이중발적 수포 괴사 강양성 +++
  • *BCG를 접종하지 않은 신생아가 5mm 이상: 양성


 
 
= 양성반응은 결핵균에 대한 세포면역이 있음을 의미합니다. 
 


 

양성

 

  1. 대부분의 경우 결핵균에 감염된 적이 있거나
  2. 현재 활동성 결핵에 감염되었거나
  3. 결핵균과 유사한 세균(비결핵항산균)에 노출되었거나
  4. 결핵 예방주사(BCG)를 맞은 경우를 의미합니다. 


※활동성 결핵을 확인하기 위해서는 추가 검사가 필요합니다. 
림프구증식질환, 사르코이드증, 면역조절제나 스테로이드제를 사용하고 있거나, 홍역, AIDS 등 세포면역이 저하된 사람에게는 반응이 잘 나타나지 않을 수 있습니다.


 




 

주의사항

 

  • 주사 부위를 붕대나 반창고로 덮지 않습니다.
  • 주사 부위를 문지르거나 긁지 않습니다. 

 
 
 
 

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