호두까기증후군- 원인, 증상, 치료(옆구리 통증)

✔️호두까기증후군(넛크래커 신드롬)

Nutcracker syndrome

내장지방이 없고 마른 저체중의 신체 특성 때문에 걸리게 되는 질환 중 하나입니다.
과거에는 ‘정중궁인대증후군’이라는 명칭으로 불렀다가 진단조차 어려운 희귀한 병을 널리 알리기 위해 병명을 바꿨습니다.

✔️정의

호두까기란 호두를 넣고 손잡이를 눌러 깨뜨려서 알맹이만 꺼내도록 만든 물건입니다.
해당 연장의 작동과 원리가 유사한 형태로 짓눌린 콩팥의 정맥이나 조직이 극심한 복통, 혈뇨를 유발하는 현상입니다. 불행중 다행으로 호두까기증후군이 생명에 지장을 주는 위중한 질병은 아닙니다.

✔️증상

원인불명 극렬한 복통

혈뇨-> 지속적인 경우 빈혈 초래
반복적이고 원인 모를 옆구리 왼쪽 옆구리 통증 (등허리/ 명치일 수 있음)
단백뇨
여성: 골반통, 배뇨통
남성: 무증상, 불임, 정계 정맥류 관련 증상

✔️원인

복부 위쪽으로 횡격막을 통과하는 정중궁인대가 복강 동맥을 가로질러 밀려 내려오며 신경절을 눌러서 통증이 생기는 현상입니다. 이 병은 소화나 배변과는 상관없습니다.

✔️진단

컴퓨터단층촬영(CT), 도플러 초음파 등

✔️치료

•청소년 환자의 경우

성장 과정에 콩팥 정맥의 압박 정도가 달라지면서 75% 환자에서 혈뇨가 저절로 사라질 수 있습니다. 2년 정도 지켜 봅니다.

• 생활 습관 개선하기

똑바로 눕는 것보다 왼쪽으로 누워서 자는 것이 좋습니다. 오른쪽으로 누우면 간이 압박받기 때문입니다.
이불이나 쿠션을 끌어안고 자는 것도 도움이 됩니다.
장시간 고정된 자세로 작업 중이라면, 틈틈이 상체를 숙이거나 뒤로 젖히는 스트레칭을 합니다.
꼿꼿이 서 있는 것보다는 비교적 기대 있거나 굽히는 자세에서 혈뇨가 완화되는 양상을 보입니다.

•혈뇨로 인한 빈혈, 통증이 심한 경우

-스텐트삽입술:  혈류를 원활하게 하는 시술
-수술

✔️식이

식이와 무관합니다.