PTSD/외상 후 스트레스 장애

외상 후 스트레스 장애

post traumatic stress disorder, post-traumatic stress disorder, PTSD

 
 

끔찍한 경험 이후 발생한 트라우마

 

극심하고 충격적인 사건(trauma)후 겪는, 격렬하며 불쾌하며 정상생활을 불가능하게 만드는 반응이 1개월 이상 지속되는 경우. 
 
 
 
 ※전쟁, 고문, 자연재해, 폭력(성폭력, 언어폭력), 교통사고 등
 

 

 

위험인자

아동기에 경험한 심리적인 충격의 미해결
성격 장애
생물학적 원인
유전
가족, 동료의 부적절한 정서적 지원
여성
최근의 과도한 스트레스
과음
주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)

 

 

증상

 
 

• 침투 증상 ▷ 단순 기억 재생이 아니라 실제와 같고 반복적으로 경험하는 듯한 생생한 괴로움
• 해리 현상 ▷ 외상성 사건의 중요한 부분을 기억하지 못함 ▶이인증, 비현실감
• 공황발작 
• 환청
• 초조
• 각성
• 회피 ▷ 외상을 기억하도록 하는 요인 회피함
• 공격적 성향
• 분노조절 어려움
• 충동조절 어려움
• 우울증
• 수면 장애 ▷악몽, 불면증
• 수면제 남용
• 집중력 저하 
• 물질 남용▷알코올, 약물, 담배 등
• 기억력 저하
• 쉽게 놀람
• 복통

 

 


 

➡진단 기준

미국 정신의학회(American Psychiatric Association)의 정신장애 진단 통계편람(DSM-5)

진단된 증상의 지속기간이 1개월 이상이어야 합니다.

 

치료

 
 

✔심리치료

 

• 인지 행동 요법(Cognitive-Behavioral Therapy, CBT)
• 정신역동적 정신치료
• 행동치료
• 노출 요법 
• 최면 요법

 
 

✔약물 요법

 

항우울제

• SSRI(selective serotonin reuptake inhibitor):  미르타자핀, 벤라팍신

수면장애 치료

• 올란자핀
• 퀘티아핀
• 프라마신

 
※ 호주에서는 우울증과 PTSD 환자에게 환각버섯, 엑스터시 성분 의약품 처방을 허용했습니다.
 
 
 
 
 

 

✔정서적 지지

✔호흡 이완법, 근육 이완훈련, 착지법, 명상훈련

✔물질 사용 치료

 
 
 
 
 

 PTSD는 극복할 수 있는 질환입니다.