간세포암종의 원인과 증상, 치료 +강아지

간세포암(종) 肝細胞癌(種)
Hepatocellular carcinoma, HCC

➡️40~50대 남성의 암 사망 원인 중 1위

간에서 발생하는 악성 종양의 약 90%는 간세포암입니다.  간세포암은 악성 간종양으로도 불리며 간에서 발생하는 원발암(primary cancer) 중 대부분을 차지합니다.

 

 

[원발암]

암이 처음 시작한 기관이나 장기의 암입니다. 여기서 암세포가 떨어져 나가 다른 기관이나 장기로 이동한 경우를 전이(metastasis)라고 합니다.

전이된 세포가 자라 암을 형성할 경우->전이암

원인

 

HCC의 약 80%는 간경변증이 있는 상태에서 발생합니다. 나머지 20% 발생 원인은 만성 B형 혹은 C형 간염입니다.


만성 간염이나 간경변증이 있다고 해서 모두 간암이 발생하는 것은 아닙니다.

•과도한 음주

 

• 아플라톡신 B (aflatoxin B)

 

아열대의 아프리카 등지에서 부패한 땅콩이나 옥수수 등에 생기는 곰팡이에 존재하는 발암원

•지방간

비만이나 당뇨에서 비롯합니다.

•혈색소증

철대사 이상에 의해 신체 장기에 철반응 음성의 색소가 과잉으로 부착하는 유전적 질환입니다. 철분이 간에 축적되어 간경변 등 간을 손상시킬 수 있습니다.

 

증상

 

복부 우측 상부의 통증(암의 파열이나 출혈)과 혈압 감소, 체중 감소, 황달이 발생하며 복부 우측 상단에 커다란 종괴가 느껴집니다. 간 경변증을 오래 앓은 경우, 고열과 함께 위독해지는 경우가 있습니다. 그러나 간의 대부분이 손상되어 있는 경우가 흔해 암을 제거할 수는 없습니다.

치료

 

간암의 5년 생존율은 약 20% 내외입니다. 간세포 암종 환자는 대부분 암이 말기에 발견되기 때문입니다. 그러나 환자의 간 기능이 좋거나, 조기에 치료하는 경우 장기 생존율이 올라갑니다.

 
 
 

① 근치적 치료

 

간암이 조기에 발견되면 완치를 목표로 근치적 치료를 우선 고려합니다. 종양을 완전히 제거하는 치료 방법입니다.

✔️수술

 

HCC의 수술 결과는 좋지 않은 편입니다. 10~20%의 간세포암만이 수술로 완전하게 제거될 수 있습니다. 암 종이 완전하게 제거되지 않으면 보통 3~6주 사이에 사망합니다. 수술 후 재발하는 경우가 많습니다.

✔️간 이식

 

간이 정상 기능을 못하거나 종양이 작을 경우 간 이식 치료를 합니다. 간 이식은 다른 장기 이식보다 상대적으로 거부 반응이 낮은 편이지만 면역 억제제는 반드시 복용합니다.

 

✔️국소 치료 요법

 

알코올 주입술, 고주파 열치료 등

② 비근치적 치료

 

근치적 치료가 불가하거나 간이식을 대기 중인 경우, 비근치적 치료로 종양의 성장을 막고 크기를 줄이면서 생존 기간을 연장합니다. 이러한 치료는 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 암세포를 전부 파괴할 수는 없습니다.

 

✔️방사선 치료

 

선택적 내부 방사선 요법

 

✔️화학요법 (간동맥 화학 색전술) 및 면역 요법

간동맥 등의 혈관에 화학 요법 약물(소라페닙,렌바티닙,레고라페닙)을 주사합니다.


면역요법 약물: 니볼루맙

예방

 
 

B형 간염 백신

 
항체가 없으면 반드시 예방 접종합니다. 간경변증의 발병 예방에도 도움이 될 수 있습니다.

 

 

C형 간염

 

C형 간염은 아직 예방 백신이 개발되지 않았습니다. 오염된 주사기나 비위생적인 문신 등의 침 시술을 피합니다.

 
 
 

적절한 음주 생활

 

알코올성 간경화에 의한 간암 발병을 예방합니다.

 
 
 

강아지(개) 간세포암종

 

원인

 

정확한 원인은 알려진 바 없습니다. 개는 간암이 잘 발생하지 않고, 품종 특이성도 없습니다.


[관련 게시물:👉강아지 간염]

주요 증상

 

• 비장•간 종대
• 거친 피모
• 구토
• 무기력
• 복수
• 식욕 부진->체중 감소
• 탈수
• 호흡 곤란
• 개구 호흡

 

 

치료

출혈성 종양인 경우 수혈합니다.
약물 치료 : Mitoxantrone 

식이 요법

 

고칼로리, 고단백, 고지방, 저탄수의 소량 식사
지방산, 수용성 비타민, 비타민 E