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전정신경염-메스꺼움/ 치료

짱포도 2024. 2. 20. 00:05
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전정신경염

vestibular neuronitis. 前庭神經炎

 
 

어지럼증이 급성으로 극렬하게 발생하고 구역, 구토를 주된 증상으로 나타나는 염증성 질환입니다. 시간이 경과할수록 증상이 서서히 완화됩니다. 
 
 

 

⚠어지러움증은 뇌졸중/ 뇌출혈 같은 뇌혈관 질환, 혹은 메니에르병/ 만성 중이염 등  이비인후과 질환일 수도 있기 때문에 즉시 병원에 가서 진료를 받아야 합니다.

 




<관련질병>

뇌졸중, 양성 자세 현훈, 메니에르병, 중추성 어지럼증

 



💡전정신경

사람의 귀 깊은 곳(inner ear)에는 평형감각을 잘 잡을 수 있게 도와주는 전정 기관이 있습니다. 평형 감각의 정보는 전정신경을 통해  뇌로 전달됩니다. 전정신경에 염증이 생기면 심한 어지러움증과 메스꺼움을 느끼며, 균형을 잡는 것도 힘들어지는 질환이 발생합니다.

 

 
 
 

원인

 

원인이 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

 

 

 

잠복 바이러스의 재활성화(reactivation)에 의한 이차 면역반응에 의한 변성일 가능성이 가장 높습니다.

 



+그 밖의 가설

 

  • 바이러스 감염에 의한 일차적 구심성 
  • 신경/ 전정신경절의 직접 변성
  • 전정신경에 혈액을 공급하는 전전정동맥(anterior vestibular artery)의 이상으로 염증 발생

 



증상

 

  • 심한 어지럼증
  • 구역/구토
  • 안진(눈떨림)
  • 보행실조
  • 몸이 기울어지는 증상
  • 오한
  • 권태감

 
대개의 경우 며칠 안에 회복합니다.
평소 불안이나 공포에 취약한 정신심리 상태를 가진 환자는 수 주에서 수 개월이 지나도 회복되지 않고 심인성 어지럼증으로 만성화될 확률이 높습니다.
 

 


✅치료

 


병리기전이 불분명하므로 원인치료보다는 증상의 경감을 위한 대증치료를 합니다. 시간이 지나면서 증상이 호전되는 양성 경과를 보입니다.

 
 


 ①급성기


어지러움, 메스꺼움, 구토 증세를 억제할 수 있는 진정제,  전정 억제제, 진토제 등의 약물을 적극적으로 투여합니다.

 



②회복기


필요 이상의 진정제를 사용하지 않습니다. 중추보상을 촉진하기 위해 전정재활치료의 도움을 받을 수 있습니다.

 
 


예방

 


특별한 예방방법이 없습니다.


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