덤핑증후군/ 위 수술 후 증후군

덤핑증후군, 덤핑 신드롬

Dumping syndrome

 
 

DUMPING: 
→대량으로 쏟아 붇는다.

 

다량의 음식이 정상적인 소화 과정을 거치지 못하고 소장으로 급격히 넘어가면서 생기는 반응입니다.
 
 
 

원인

 

 

⚠ 위 절제술을 받은 위암 환자를 가장 괴롭히는 증상 중 하나입니다.

• 위 유문 절제
• 유문 기능 상실
• 기능성 소화불량

 




보통의 위와 십이지장 사이에는 유문(괄약근)이 있습니다.

유문은 음식물을 조금씩 천천히 십이지장으로 보내 정상적인 소화과정이 이루어지게 하는 기능을 합니다.
 





 
*유문이 없거나 기능을 상실한 경우  (위암수술, 고도비만수술)

식도 -> 위 -> 소장으로 많은 양의 음식물의 이동이 한번에 빠르게 이루어져 덤핑현상이 발생합니다.
이러한 현상은 위 절제술 후 짧게는 6개월~ 3년 사이에 발생합니다.

 

증상

 

①조기 덤핑: 식후 약 10~30분 사이에 발생

 

• 구토
• 설사
• 복통
• 오심 (메스꺼움)
• 복부 팽만
• 복부 통증
• 발한
• 쇠약감
• 어지러움
• 홍조
• 창백
• 시력 이상
• 두근거림
• 심박 증가

 
 
 

②후기 덤핑: 식후 약 2~4시간 후 발생

저혈당 증세 : 저혈당 증세가 나타나면 갑자기 쓰러질 수 있습니다.

• 심박증가
• 쇠약감
• 흔들림
• 식은땀
• 손떨림
• 졸림증

 


 

☑진단

위조영검사(Upper gastrointestinal series)
포도당 내성검사(경구 당 부하검사)
방사선 동위원소검사

 
 
 

치료

 

✅식이요법

 
하루 5~6회 정도로 조금씩 나눠 한 번에 섭취하는 식사량을 줄입니다. (따뜻한 음식을  추천합니다.)


수분은 적은 식사 사이에 자주 섭취하고, 식사후 물이나 음료를 한번에 쭉 들이켜지 않습니다. 섬유소가 많거나, 국물 음식, 튀긴 음식, 유제품을 되도록 피합니다.

과식하지 않고 단순당(설탕, 꿀, 케이크, 아이스크림)이 농축된 음식의 섭취도 자제합니다.
 
 

• 저탄수화물
• 고단백
• 고지방
• 저탄수화물
• 염분 섭취 제한

 

✅생활 습관 개선

 
 
식사 후 횡와위(옆으로 누운 자세)나 반 횡와위(비스듬히 누운 자세)를 취하면 음식물이 천천히 내려가는 것에 도움이 됩니다.
 
 

 
 

✅약물치료

 
*저혈당, 복부통증 , 경련

• 진정제
• 항 경련제
• 복용포도당 주사
• 자율신경 차단제

 

 

✅운동

 
⭕수술 후, 일정 기간이 지나면 산책 등의 가벼운 운동을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
 

❌줄넘기.수영, 등산이나 골프와 같이 배에 힘이 들어가는 운동은 수술 후 2개월까지는 삼갑니다.